Описание:

Хирургия гидронефроза – одна из проблем детской оперативной урологии, не потерявшая свою остроту с течением времени. И хотя основные принципы хирургической коррекции этого порока разработаны в середине предыдущего столетия, но с развитием технологий и стремлением снизить травматичность вмешательства при высоком уровне эффективности – некоторые подходы трансформируются, претерпевают изменения, ставят новые и заставляют пересматривать казалось бы решённые задачи.

В настоящее время, все оперативные вмешательства выполняемые по поводу гидронефроза можно разделить на 3 больших группы:

1. Реконструктивно-пластические операции, выполняемые открытым доступом

2. Эндопросветные вмешательства - баллонная дилятация, внутрипросветное рассечение стриктур, бужирование, стентирование мочеточника.

3. Эндохирургические и видеоассистированные вмешательства (лапароскопические и рнетроперитонеоскопические пиелопластики, выполняемые интракорпорально или ассистированные).

С развитием эндохирургических технологий, последняя группа оперативных вмешательств приобретает всё большее число сторонников, как соответствующая принципам малотравматичности, что несомненно является актуальным в детской оперативной урологии.

В настоящее время лапароскопический доступ к пиелоуретеральному сегменту является одним из наиболее распространённых и эффективным среди малоинвазивных вмешательств по поводу гидронефроза.