У  Вашего  ребенка  пиелоэктазия почки.

В последние годы, новые возможности ультразвуковых  аппаратов, позволили врачам, более четко увидеть почки Вашего ребенка, еще во время беременности. Могут быть диагностированы различные проблемы, в том числе отсутствие одной или обеих почек, ненормальное положение почек, гидронефроз, мультикистоз, кисты почек и др.

Функции  мочевыводящих путей.

Основными функциями мочевыводящих путей являются удаление отходов и жидкости из организма. Мочевыводящие пути состоят из четырех частей: почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Моча образуется, когда почки фильтруют кровь  и  удаляют избыток отходов и жидкости. Моча собирается в части почки называемой почечной лоханкой. От почечной лоханки, моча проходит вниз по узкой трубке, которая называется мочеточник и попадает  в мочевой пузырь. Мочевой пузырь медленно наполняется мочой и выводит ее из организма через другую маленькую трубку, которая называется уретра.
Во время беременности, ребенок плавает в околоплодных водах в утробе матери. Эта жидкость состоит в основном из мочи выделенной ребенком. Если  вырабатывается мало  мочи, то не может быть достаточно амниотической жидкости.

Какие проблемы могут случиться с мочевыводящими путями у ребенка?

Врожденные дефекты могут возникать в любой части мочевыводящих путей. Например:
• почка может отсутствовать или находиться в неправильном положении.
• блокирование оттока мочи или обратного потока мочи уже из мочевого пузыря в почки (так называемый рефлюкс) может привести к увеличению почечной лоханки.
• закупорка мочеиспускательного канала может влиять на опорожнение мочевого пузыря, в результате чего увеличивается давление в мочевом пузыре. Это создает дополнительное давление на почечную лоханку в обеих почках и мочеточниках, которые могут расширяться. У мальчиков наиболее распространенной причиной блокирование уретры, являются  клапаны задней уретры.
• у одной почки может быть два мочеточника. В некоторых случаях соединение между ними может быть ненормальным и приводить к возникновению гидронефроза или пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Какие проблемы могут видеть врачи  на УЗИ?

Пиелоэктазия является наиболее распространенным заболеванием, обнаруженным на УЗИ. Это происходит, когда  верхняя часть мочевыводящих путей (лоханка и чашечки почки) слишком наполнены мочой, которое  имеет затруднение  оттока. Другие проблемы, которые могут быть найдены включают отсутствие или неправильное положение одной или обеих почек, кисты,  опухоль в почках и др.

Что такое пиелоэктазия?

Пиелоэктазия - умеренное расширение лоханки почки. Пиелоэктазию у плода устанавливают в зависимости от срока беременности. 

Между 15 и 20 неделями: лоханка почки 4 мм и(или) более.

Между 20 и 30 неделями: лоханка почки 5 мм и(или) более.

Между 30 и 40 неделями: лоханка почки 7 мм и(или) более.

Какие специальные врачи могут помочь?

Детские урологи и хирурги являются специалистами в области мочевых и половых путей ребенка. Детские нефрологи также занимаются заболеваниями почек и мочевого тракта у детей, но не делают операцию.  И  детские урологи и нефрологи  хорошо знакомы с заболеваниями мочевыводящих путей и знают, как диагностировать и лечить  эти проблемы после рождения. Кроме того, эти специалисты могут предоставить полезную информацию для вашего акушера.

Что мне следует ожидать во время беременности?

Если у вашего ребенка есть пиелоэктазия, ваш акушер будет следить за вашей беременностью более внимательно, в частности более частые УЗИ. Иногда, количество околоплодных вод может быть ниже, чем обычно. Это может быть связано с уменьшением производства мочи ребенка. Снижение производства мочи может являться признаком серьезной проблемы почек. Чаще всего, особого лечения или специального род.дома  во время беременности и родов не требуется, но  после рождения необходима консультация  детского уролога или нефролога, чтобы определить проблему более конкретно и решить  требуется ли лечение.

Пиелоэктазия у новорожденных, какие исследования проводятся у ребенка после родов?

Данные о наличие  у Вашего ребенка  пиелоэктазии позволяет избежать осложнений, к примеру Ваш ребенок может иметь  инфекцию мочевых путей или пиелонефрит. Ваш педиатр должен быть в курсе подозрения на заболевание почек у  ребенка, соответствующие обследование должно быть назначено и сделано после рождения. Как правило, это  ультразвук почек и мочевого пузыря который должен быть  выполнен в течение первых недель после рождения. Дальнейшие обследование, как правило, проводится в более старшем возрасте и  может  включать::
• цистографию и экскреторную урографию
• сцинтиграфию
Основываясь на результатах этих тестов, специалист может помочь определить, является  ли проблема достаточно серьезной, чтобы требовать операции или же проблема, скорее всего, исчезнет сама по себе. Часто рекомендуется дальнейшие  ультразвуковые исследования, чтобы определить динамику процесса.

Если Вы хотели бы получить больше информации, пожалуйста, свяжитесь с нами  https://pedurology.ru/vrachi/zaharov-andrej-igorevich/  или  обратитесь к cвоему врачу для получения конкретных рекомендаций диагностики и лечения.